八八字典>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 钓骨丸

    药方名称钓骨丸处方栗子肉上皮半两(为末),鲇鱼肝1个,乳香2钱5分。制法上捣为丸,如梧桐子大。功能主治骨梗咽喉。用法用量视骨梗远近,以线系绵裹1丸,水润吞下,提线钓骨出之。摘录《串雅外编》卷二

  • 桂桃汤

    药方名称桂桃汤处方桂枝、芍药、甘草、桃仁、生地、生姜、大枣。功能主治经行偶感风寒,身热腹痛,无拘急者。用法用量此方去生地为稳当,或加芎、苏更妙。摘录《医级》卷九

  • 麋角丸

    药方名称麋角丸处方麋角250克(镑细,以牛乳少许拌和得所,于小甑子内以大麦压蒸一伏时)黄耆补骨脂当归龙骨各60克韭子90克蛇床子石龙芮覆盆子附子远志续断石斛柏子仁各30克人参15克制法上药共为细末,炼

  • 养寿丹

    药方名称养寿丹处方远志(去心)菖蒲巴戟天(去心)白术茯苓地骨皮续断枸杞子甘菊花细辛熟地黄车前子何首乌牛膝苁蓉菟丝子(三味酒浸)覆盆子各15克制法上药十七味,为细末;炼蜜和就,于臼内杵千下,丸如梧桐子大

  • 藿香正气散

    唐·孙思邈《千金翼方》:藿香正气散药方名称藿香正气散处方藿香(二钱),紫苏(去梗.一钱半),厚朴(姜制.炒)、茯苓(去皮)、陈皮、白芷、半夏(汤洗七次)、桔梗(去芦)、大腹皮、白术,各一钱。

  • 菌痢汤

    药方名称菌痢汤处方银花50克,黄连20克,白头翁50克,秦皮50克,大黄30克,炒地榆50克,乌梅50克,仙鹤草50克,山楂50克。功能主治清热解毒,凉血止痢。主湿热之邪壅滞肠中,气血阻滞,传导失司。

  • 法制猪肾子

    药方名称法制猪肾子处方猪肾子1对。制法去脂膜,洗净,用童子小便2盏,无灰酒1盏,入新器贮之。以泥封固器口,日初慢火养熟,火至中夜止,至五更再温。功能主治肾虚百损。用法用量发瓶取肾食之,原汁送下。摘录《

  • 龙马自来丹

    药方名称龙马自来丹处方马钱子240克地龙8条(去土,焙干,为末)香油500克制法将香油入锅内熬滚,人马钱子炸之,待马饯子微有响爆之声,取一个用刀切两半,看其内以紫红色为度,研为细末,再入前地龙末,和匀

  • 加味上清丸

    药方名称加味上清丸处方南薄荷叶4两,柿霜4两,玄明粉5钱,硼砂5钱,冰片5片,寒水石5钱,乌梅肉5钱,***8两。制法上为细末,甘草水熬膏为丸,如芡实大。功能主治清声润肺,宽膈化痰,生津止渴,爽气凝神。

  • 菠菜根粥

    药方名称菠菜根粥处方鲜菠菜根250克鸡内金10克 大米适量制法菠菜根洗净,切碎,与鸡内金加水适量煎煮半小时,再加入淘净的大米,煮烂成粥。功能主治利五脏,止渴润肠。适用于糖尿病。用法用量顿服,每日1次。